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宫颈糜烂应该做哪些检查

  宫颈糜烂出现疼痛症状者比较少见,当病原体累及范围较深时,炎症子宫颈出沿子宫骶骨韧带播散,或沿阔韧带蔓延,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。如炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。当妇科检查时如触及宫颈,患者即感腰骶部或髂窝部疼痛,此种疼痛多在月经、性交或妇科检查后加重。

  1、妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、宫颈管粗细、是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

  2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

  3、TCT检查:TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,, 同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

  4、阴道镜检查:能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,紧显著提高活检的准确无误率。

  5、碘试验和肉眼观察方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前世界组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后,观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

  6、宫颈活体组织的病理检查是确认宫颈癌的依据。

  目前,医学专家研究表明患宫颈主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,不久可望用于临床。


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